外科的矯正治療その７ 30代女性　受け口の再発が気になり、来院-広瀬矯正歯科(兵庫県神戸市)

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外科的矯正治療その７ 30代女性　受け口の再発が気になり、来院

　中学生の時に小臼歯４本を抜歯して矯正治療をしたそうですが、後戻りによって受け口が再発。
　顎変形症、下顎前突と診断しました。
　治療方針は、内側に倒れ込んだ下顎臼歯を起こし、下顎前歯を前方に出した後、外科手術によって下顎の後退とオトガイの短縮を行うことです。

　バイヘリックスで内側に倒れている下顎の大臼歯を起こしてから、すべての歯に装置（エッジワイズブラケット）を付けました。

　術前矯正が終わり、手術の準備をしていきます。
　エッジワイズブラケットをつけてから、１年６ヶ月後です。

　手術前には必ずレントゲン上での計画（ペーパーサージェリー）と模型上でのより具体的な計画を立てます。(モデルサージェリー）
　IVROで下顎を右側7.5mm、左側7.0mm後方移動（IVRO）、Genioplastyでオトガイを7.0mm短縮します。

　手術日と学会が重なったため手術には立ち会えませんでしたが、無事手術は終わり、１０日後に来院されました。

　術後矯正もそろそろ終わり、保定の準備に入ります。

　口元も咬み合わせも非常に良くなりました。
　治療期間は、バイヘリックスを付けてから２年１０ヶ月、ブラケットを付けてから２年６ヶ月です。

　ここまでの費用は、総額約28万円です。（公的医療保険が適用されています。これ以外に外科手術の費用がかかりますが、公的医療保険に加え高額療養費制度の適用になります。）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）
外科手術のリスクには、出血、腫れ、しびれ等がありますが、詳しくは顎変形症に対する外科的矯正治療神戸市立医療センター中央市民病院をご覧ください。

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（自立支援医療（旧更生・育成医療）機関・顎変形症保険取扱機関・日本矯正歯科学会認定医・臨床指導医）
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